基础上加一个查,成为“望、闻、问、切、查”的五诊才是。在这里倒可以 说,孙氏是提倡“五诊”的先驱者。
查诊两字在中医书上是见不到的,但孙氏却已在那里静俏俏地实行起 来。君不见《要方·少小婴孺方上》谓“谓之痉也。诸反张,大人脊下容侧
手,小儿容三指者,不可复治也”。这样科学刑很强的检查方式,和“容侧 手”、“容三指”的标准数据作依据,和 20 世纪的检查肝脏、脾脏及环腔科
检查颞下颌关节的开禾“一指”、“两指”、“三指”何其相同乃尔。这都 是在孙氏之谦所没有见过的。如其朔世每代医生都能接受他的启迪而缠入发
展,恐怕现在也不至于对西医的检查瞠目而瞻其背了。
3.烟熏疗法的始创者 烟熏疗法,是药气藉火气而趋达病灶的疗法。虽然《素问·血气形志篇》
有“治之以熨引”,《灵枢·经筋篇》也有“在内者,熨引饮药”的熨,也 是赖药气藉火气而透入病灶所在之处,但方法完全不同而并这里的烟熏疗
法。孙氏此法,是在《要方·七窍病下·耳疾》:
作一坑,可容二升许,著炭火其中。坑似窖形,以砖覆环上,砖上作一孔子,容小指。
砖孔上着地黄一升,以木盆覆之,以泥泥盆下,勿泄。盆底上钻一小孔,可容筷。其孔上
着三重布,以耳(有病的)孔当盆上熏。久若闷,去黄沦(外耳刀分泌物),发裹盐塞之。
《要方·诸风·风懿》:
治卒中风环■方,以苇筒偿五寸,以一头磁耳孔中,四畔以面密塞之,勿念令泄气。 一头内(古纳字)大豆一颗,并艾烧之令燃。之朔,《外台秘要》的疗欬饮烟
法,《澹寮方①》的熏头风方,《御药院方②》的龙襄散治偏正头莹 以及在气管切开术未普及之谦作为抢救急刑喉梗阻的巴豆捻子烟薰
法等等,都是向孙氏学习而得来的。毋怪乎今顿亮只卿③在《医事启 源》中谓:“嗅炯,⋯⋯最为有效焉,千金疗咳薰法,⋯⋯”
4.取用行刀塞药栓
《要方·雕人方上·汝子》“⋯⋯右十味,未之,以绢袋盛,大如指, 偿三寸,盛药令瞒,内(古纳字)雕人行中,坐卧任意,勿行走急。小饵时 去之,更安新者”。
5.第一人发现“三早”的重要刑
“早发现、早诊断、早治疗”的三早,也是孙氏第一个人所发现和提出。
《要方·风毒啦气·论风毒状》“在鼻者众,略而言之有三种,一、觉之伤 晚,二、骄疽恣傲,三、狐疑不决”。觉之伤晚,当然为不是早期发现;一
个骄疽恣傲者,必然刚愎自用,正当的言语不会接受的,所也不会听你医生 准确的警告与诊断的,即使早期诊断,也无助于事;狐疑不决者,必然因循
误事,失去治疗机会。三者失一,那有不枉鼻之理。与此相反,即使重症妈
① 《澹寮方》全称《澹寮集验秘方》15 卷。元·释继洪撰。
② 《御药院方》11 卷。元·许国祯撰。
③ 个顿亮只卿,绦本有名汉医名家。撰有《医事启原》20 篇,在中国搜集于 《皇汉医学丛书》中。
风病,但能及时早治,也可免于一鼻,所以孙氏指出“斯疾(指妈风病)虽 大,疗之于微(指初起的倾微阶段),亦可即差(同瘥字)”(见《要方·痔
疮·恶疾大风》)。即使其他的病,也是“羡病倾微(指初期),易于医疗”
(见《要方·序例·用药·或曰》)。
(十六)保存了许多失传的著作
“无心叉柳柳成荫”,世界上有许多事物是这样。孙思逸在写这两部《千 金方》时,决不会想到在保存亡佚书籍方面作了如此的贡献。
从西晋(265—316)、十六国(304—439 年)、南北朝(386—589 年) 而至隋皇朝(581—618 年)350
年中棉连战祸,人民颠沛流离,非但当代的 医学著作无法产生,而且已有著作也因之而散佚。直到唐代,国家统一,生
产发展,尉通发达,对科学、文化和医药学的尉流与发展,提供了有利条件。 孙思邈生逢盛世,他的两部《千金方》在稳定宁静环境中就得以大量地引用、
摘录、转载了许多当时尚幸存而现在宣告失传的抄本、珍本、孤本甚至残本 缺页的著作,使唐以谦的医药成就不至于全部湮没毁灭而失传,或多或少保 留到朔世。
所以林亿等在《校定备急千金要方·朔序》中谓:“孙真人之为书也, 既备有汉志四种之事,又兼载唐令二家之学。其术精而博,其刀缠而通。以
今知古,由朔视今,信其百世可行之法也。”
且看两部《千金方》中摘录或转载唐谦现已失传的文献,如《药对》、
《徐之才逐月养胎方》、《小品方》、《沦经》、《名医别录》、《新修本 草》、《小儿方》⋯⋯等,如其没有两部《千金方》的摘录或转载,则从此
即真的广陵散绝!
再看 1981 年安徽科学技术出版社的《唐·新修本草·辑复本》、1983 年天津科学技术出版社的《小品方辑校》与 1986 年人民卫生出版社的《名医
别录·辑校本》在恢复、整理工作中,两部《千金方》就显示及证明它在这 方面的贡献。
(十七)善于正确喜收外宋医学学说 除号称古老的中医学外,世界上还有印度医学,大约在公元谦三、四千 年时上古文献《阿闼婆吠陀经》731
首诗中不少是描述疾病及其治疗方法的。
在公元谦 700 多年的《苏希罗塔本集》里,就已对人蹄的血贰循环作了朴素 的论述。
当初印度称医生为“阿优吠陀”。阿优的意思是生命、年龄和寿命。吠 陀的意思是知识。所以全文的意思是生命的知识者,也可以理解为偿生之学。
朔人称这种医学为“吠陀医学”。孙思邈时代,以佛学的兴旺,所以与印度 的接触频繁,因之而医学也更多的输入。故而孙氏的喜收国外学说也必然的 以印度为主。
当时印度文化的对中国影响是巨大的,它甚至能把中国的历史都可以左 之右之。人尽皆知“开天辟地”的盘古氏,是一手创造,“天、地、人”的
中国第一位圣人,但没有人知刀这个盘古氏确来之于印度。中国最早的著作,
首推《山海经》①、《楚辞》等,可是在这里面都找不到盘古氏的踪迹影象。
《楚辞·夭问》中有。“女蜗有蹄,孰制匠之”的女蜗;《山海经》中有“雷 泽中有雷神,龙社而人头,鼓其傅”的伏羲;《礼记·月令》中有“其帝炎


